Môže byť proti chrípke očkovaná 92-ročná pacientka s diagnózou mnohopočetný myelóm? Kto jej môže vakcínu aplikovať, keďže je imobilná?

Štefan:

Dobrý deň, prosím Vás, chcem dať zaočkovať proti chrípke 92-ročnú pacientku s ochorením mnohopočetný myelóm. V minulosti prekonala 2x zápal pľúc. Je dovolené očkovať takéhoto pacienta? A keď je imobilná, kto jej môže injekciu aplikovať? Môže aj člen rodiny? Ďakujem.

MUDr. Ingrid Urbančíková, MPH:

Dobrý deň prajem, vakcíny proti chrípke sú neživé, takže v tomto prípade očkovanie nie je striktne zakázané z dôvodu sekundárnej poruchy imunity pri jej základnom ochorení. Druhým zásadnejším problémov však je, či bude vakcína u takejto pacientky účinná, teda či ju bude dostatočne chrániť pred chrípkou (či sa jej vytvoria protilátky ako aj iné imunitné reakcie na podanie vakcíny). Takíto rizikoví pacienti (aj z pohľadu veku) sa však odporúčajú očkovať aj proti pneumokokovým inváznym infekciám, ktoré spravidla nasledujú po chrípke. Aplikovať vakcínu jej však môže podľa našej legislatívy lekár alebo ním poverená sestra, teda člen rodiny to byť nemôže. Čo sa však odporúča je zaočkovanie proti chrípke najbližších členov rodiny alebo osôb, ktoré sa o pacientku starajú a sú s ňou v dennom kontakte. Cieľom je zabrániť zavlečeniu infekčného ochorenia domov, pretože je predpoklad, že pacientka, ak je imobilná, tak nebude v kontakte s inými ľuďmi, ale len s úzkou skupinou blízkych osôb. To je omnoho efektívnejšie riešenie.