Očkovať dcérku, keď pretrvávajú soplíky a hlien v stolici alebo radšej počkať?

Zuzana:

Pekný deň, o týždeň máme s 3-mesačnou dcérkou podstúpiť prvé povinné očkovanie, vyberieme si vakcínu Prevenar (13 kmeňov), prípadne váhame aj nad rotavírusmi. Očkovanie sa odporúča spolu. Dcéra však dva týždne bojovala s nádchou (únava, hlien v stolici, …), dva dni je už konečne vitálnejšia, no ešte stále ráno odsávam sopeľ a hlien zo stolice (prípadne zelenkavá farba a redšia konzistencia) taktiež nevymizol. Na poslednej poradni pred 3 týždňami sme dostali len stručnú odpoveď, že sa nejedná o chorobný sopeľ a vytrápili sme sa doteraz. Aj preto mám obavu, či tentokrát opäť nedostaneme podobnú odpoveď, aby sme plnili harmonogram a dieťa by v konečnom dôsledku mohlo mať komplikácie. Je podľa vás vhodné dieťa očkovať už teraz, či radšej počkať, kým sople úplne nevymiznú, prípadne sa nezlepší vzhľad stolice? Ďakujem.

MUDr. Ingrid Urbančíková, MPH:

Dobrý deň prajem, optimálne určite je, ak je dieťa pri očkovaní úplne zdravé. Tento ideálny stav sa nedá vždy dosiahnuť, lebo nevieme, či dieťa už nie je v inkubačnom čase nejakého ochorenia alebo na druhej strane očkujeme aj pacientov s chronickými ochoreniami. Mierne respiračné a najmä lokálne infekcie (ktoré majú mierne klinické prejavy napríklad ako soplíky) nie sú v zásade kontraindikáciou očkovania. Samozrejme niekedy sa z miernej lokálnej infekcie môže rozvinúť aj závažnejšie ochorenie, ale pokiaľ nie sú prítomné vysoké teploty, celková alterácia stavu dieťaťa, výrazné klinické ťažkosti, tak očkovanie sa realizovať môže. V praxi sa to skôr realizuje v prípade rizika z omeškania. Pokiaľ je možné očkovanie trochu posunúť, počkáme do ústupu klinických ťažkostí. V zásade sa Vaše dieťa ide očkovať neživými vakcínami v rámci povinného očkovania, takže tam by nemal byť problém. Očkovanie živou rotavírusovou vakcínou by som odporúčala po úprave stolíc (keďže popisujete redšie a častejšie stolice), ale pozor na posun termínu očkovania, aby sa kompletné očkovanie proti rotavírusom stihlo realizovať do určeného veku dieťaťa. Poraďte sa teda s Vašou pani doktorkou, ktorá po vyšetrení dieťaťa rozhodne o možnosti očkovania.